吸烟对脑血管的危害究竟有多大

吸烟对脑血管的危害究竟有多大？

如果把吸烟比做一把刻刀的话，烟草中的尼古丁（也称烟碱）和一氧化碳那就是刻刀上的刀峰。它一直在全身的血管内皮上划来划去，使血管内皮出现裂隙。……

吸烟如何伤害血管？如果把吸烟比做一把刻刀的话，烟草中的尼古丁（也称烟碱）和一氧化碳那就是刻刀上的刀峰。它一直在全身的血管内皮上划来划去，使血管内皮出现裂隙，这样血液中的血小板、白细胞、血脂、血糖、尿酸及尿素等成份才有机会进入血管内膜下，造成全身血管老化、内膜增厚、斑块构成，狭窄，乃至出现血栓，进而在人体内出现各种症状和体征，表现为卒中，心梗，下肢动脉硬化狭窄等。

吸烟如何致使动脉硬化？

烟草中的尼古丁（也称烟碱）和一氧化碳是公认的引发动脉粥样硬化的主要有害因素。

1、尼古丁和一氧化碳可损伤血管内皮细胞，并引发血清高密度脂蛋白（HDL-C）下降，总胆固醇升高，前列腺素I2水平下降，血栓素A2增加，碳氧血红蛋白增加，代偿性红细胞增多、血流减慢、微循环障碍、血浆纤维蛋白原水平增加，血小板聚集性增加、血粘滞度增高、血液凝固性增加和生命器官缺氧等许多有害作用；

2、尼古丁与N型乙酰胆碱受体结合，引发肾上腺髓质释放儿茶酚胺等血管活性物资，可使心率加快，血管收缩，心肌耗氧量增加。上述这些吸烟的多种有害作用的综合远期结果就会增进动脉收缩（或痉挛）、管壁变厚、进而动脉粥样硬化、管腔狭窄、阻塞和血栓形成。

吸烟如何致使脑血管病的产生？

吸烟会致使多种脑血管病的产生，出血性疾病和缺血性疾病都可，其中以缺血性疾病更多。当吸烟损伤血管，引发动脉粥样硬化斑块时，会直接引发缺血性卒中，比如脑梗塞；当血管内皮出现损伤时，一样会增加出血性血管病的风险，比如夹层动脉瘤和动脉瘤的产生。

1、血压升高：烟中含有大量的尼古丁，这些有毒物资会致使身体肾上腺素和甲状腺素的分泌增多，可使心跳加快、血压升高，造成不良后果；

2、内皮损伤、动脉硬化：吸烟的烟雾中含有一氧化碳，其浓度可达3～5，经肺吸收到血液里，可与红细胞的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白失去了携带氧的能力，这样会使血中的含氧量大大下降，会造成血管壁内皮细胞缺氧，因此会引发脑血管和脑组织缺氧，使血管弹性下降，动脉产生硬化；同时烟草中的一些有害物质直接伤害血管的内皮，加速动脉粥样硬化；

3、干扰脂肪代谢：烟草中的尼古丁可使高密度脂蛋白减少，低密度脂蛋白增加，血中胆固醇增高，细胞间隙增大，脂肪沉积，最后构成动脉粥样硬化；

4、血液粘度增高：烟草中的尼古丁可增进红细胞聚集，白细胞沉积，使血液粘度增高，血流变慢，这样就容易引发脑血栓；有研究发现，熬夜时吸烟，会使血液的粘稠度比正常时升高8倍以上。

吸烟与卒中的亲密关系

说起吸烟，很多人会想到肺癌、慢阻肺等呼吸系统疾病，其实吸烟致使百病丛生，对全身血管系统也能造成重创，造成心脑血管疾病。

吸烟是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要因素

吸烟可增加脑血管病的发病率，目前已被愈来愈多的证据所确认

吸烟与不吸烟对缺血性脑血管病的相对系数为2.5倍，对出血性脑血管病的相对系数为2.8倍，并指出逐日吸烟量和持续时间长短，与脑血管病成正比，男和女均是如此

吸烟增加急性缺血性卒中风险，比如大量吸烟后急性作用就是脑血管急性血栓形成。证据显示，无论是主动还是被动吸烟都会加快颈动脉粥样硬化，增加致命性和非致命性脑卒中风险。由于血管脆性增加，吸烟还增加出血性卒中风险，增加脑卒中死亡风险。

吸烟是脑卒中的一个重要危险因素，不管缺血性卒中、出血性卒中还是蛛膜下腔出血都与吸烟有关，而且病发风险随着逐日吸烟量的增加而增加。吸烟者中风发作危险比非吸烟者早10年。吸烟是卒中的独立危险因素。

戒烟对卒中的好处？

戒烟是预防脑血管病的重要措施之一

对一部分人而言，吸烟确切是一种嗜好和习惯；吸烟作为一种社会生活和经济活动的助力，成为人们的一种生理和心理的需求。吸烟有害健康，这类劝戒宣扬和制止也从来没有停止过。烟民的第一个问题是我到现在，烟的伤害已构成了，戒烟还有甚么好处呢？戒烟很痛苦，我不戒烟也不会有更多的危害吧！

有资料对戒烟的生存收益进行评估，得出结论是戒烟5年，生存率可提高3％，戒烟5年可提高10％，戒烟15年则可提高15％。戒烟是下降卒中风险最经济的干预方式。戒烟是预防脑血管病的重要措施之一。有材料表明，平均每挽救一个生命年（人年）的本钱：戒烟的花费为$2,,000，使用降血压药物的花费为$9,,000，而使用降血脂药物则需要$50,,000。

戒烟以后产生的生理病理机制：戒烟可以使纤维蛋白原下落；戒烟使白细胞计数明显下降；戒烟使血小板聚集率下落；戒烟可改良脂蛋白构成，包括高密度脂蛋白升高，低密度脂蛋白下降；戒烟使动脉顺应性改良；戒烟使血液动力学改良；戒烟可减少吸烟致使的血小板聚集减少；戒烟可改良血管疾病进展相干的炎症标志份子水平(C反应蛋白、白细胞、纤维蛋白原)，并显著下降卒中风险。

戒烟5年后：患脑中风的风险减半。戒烟10年后：脑血管突发事件（脑“中风”）的风险与未吸烟者持平。

吸烟有害健康，可以说是有百害无一利

吸烟的你，你还要坚持多久，你还能挺多久呢？

选择了戒烟，你就选择了一个健康清新的生活。“吸烟危及生命的几率是50，戒烟等于自救”。正如这张图显示的，当你吸烟时，你燃烧的是你的寿命，你的健康在遭到伤害，寿命不停地缩短...其实吸烟不但伤害自己的健康，而且由于二手烟三手烟，对周围亲人朋友的危害更大...

吸烟习惯构成需要一段很长的时间，而一旦构成却不容易戒除，也需要耐心和意志力的支持，有一个进程。当下有些人的戒烟努力，总想毕其功于一役，所以收效甚微。是不是能转换一种思路，通过减量的引导和降焦的努力，借助家庭、社会的气力，利用电子烟和其它非成瘾替代品，逐渐到达戒烟的目的。