肝动脉瘤介入治疗

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肝动脉瘤占全部内脏动脉瘤的20%左右，分为肝外型或肝内型。肝内型破裂多引起胆道出血，肝外型破裂引起腹腔出血。肝动脉瘤分为真性动脉瘤和假性动脉瘤，破裂引起胆道大出血的典型临床表现，包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黄疸，约1/3的患者具备此三联征。

肝动脉瘤介入治疗的适应症

1、症状性动脉瘤：出血或缺血等

2、动脉瘤直径大于2cm

3、观察随访期间动脉瘤直径增大（超过5mm/年）

4、育龄期及妊娠期妇女

5、假性动脉瘤

假性动脉瘤自愈者很少，有高度破裂的危险（最高达25%），一旦破裂死亡率达（50%），所以假性动脉瘤均需要治疗。而真性动脉瘤破裂的危险性较低。其如何治疗取决于大小、症状、生长变化、载瘤动脉的供血区域等。介入治疗创伤小，恢复快，住院时间短。肝动脉瘤介入栓塞治疗材料主要包括覆膜支架、弹簧圈、支架辅助弹簧圈栓塞、组织胶或血管塞等。

介入医学科疾病诊疗范围

l血管性疾病：各种血管狭窄闭塞血栓形成、动脉瘤、血管畸形、血管瘤及静脉曲张等；如下肢静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、腹主动脉瘤、脉管炎、糖尿病足等动静脉疾病。

l恶性肿瘤：如肝癌、肺癌、肝转移瘤、胆管癌、肾癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌及甲状腺癌等全身各部位恶性肿瘤。

l良性肿瘤：肝血管瘤、肾错构瘤、肝肾脾卵巢囊肿、乳腺腺瘤及增生结节、肺结节及甲状腺结节等。

l妇产科疾病：子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌及输卵管阻塞等疾病。

l非血管性疾病：胆道梗阻（梗阻性黄疸）、食管、气管狭窄及输尿管狭窄等。

l出血性疾病：咯血（支扩或肺癌等引起）、鼻出血、妇科大出血、泌尿系出血、消化道出血等全身各部位出血。

l良性病变：股骨头缺血性坏死、脾大脾功能亢进、椎体压缩性骨折、前列腺增生及盆腔静脉淤血综合征等等。

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本文编辑：佚名
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