板障型脑膜瘤一例影像学表现

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简要病史：患者，男，31岁，发现头部包块多年，余查体无特殊。

扫描序列影像学表现图片说明横断T1WI肿块均匀等信号，上矢状窦破坏等信号肿瘤包括：脑膜瘤，淋巴瘤，孤立性纤维瘤，转移瘤横断T2WI肿块均匀等信号，上矢状窦破坏等信号肿瘤包括：脑膜瘤，淋巴瘤，孤立性纤维瘤，转移瘤压水像（T2Flair）肿块均匀等信号，肿块周围少量水肿矢状T1WI肿块均匀等信号，颅板破坏颅板破坏的脑部肿瘤：转移瘤，脑膜瘤，淋巴瘤，浆细胞瘤，骨肉瘤，Paget骨病CT-软组织窗肿块均匀等密度，有钙化CT-骨窗肿块均匀等信号，颅板成骨性破坏，颅骨内外板呈毛刷状骨质增生CT-表面重建颅板成骨性破坏的肿瘤：脑膜瘤，骨纤维异样增殖，骨瘤，转移瘤DWI均匀稍高信号DWI高信号的肿瘤：脑膜瘤，淋巴瘤，孤立性纤维瘤ADC图及EADC图ADC稍低信号EADC稍高信号提示肿瘤组织较致密MRA脑外供血为主，少量脑内供血有脑外供血的肿瘤：脑膜瘤，转移瘤MRV上矢状窦破坏，不显影肿瘤内外见较多静脉血管矢状窦破坏的肿瘤：脑膜瘤，孤立性纤维瘤SWI—相位图多发点状低信号，推测肿瘤有较多静脉血管SWI—幅度图多发点状低信号，推测肿瘤有较多静脉血管SWI—钙化肿块左侧可见钙化灶CT：高密度相位图：高信号幅度图：低信号DTI周围纤维束推移，提示脑外病变MRSNAA及Cr峰消失，Cho峰升高，提示脑外病变PWICBF稍高，CBV明显高脑外高灌注肿瘤：脑膜瘤，血管瘤，孤立性纤维瘤增强明显均匀强化，见脑膜尾征。明显强化的脑外肿瘤：脑膜瘤，淋巴瘤，血管瘤，孤立性纤维瘤MRI诊断板障型脑膜瘤病理脑膜瘤诊断板障型脑膜瘤的依据：1、肿块跨颅内外板生长。2、CT可见颅板增厚，可见毛刷状骨质增生（重要征象）。3、T1WI及T2WI、压水像肿块呈均匀等信号（重要征象）。4、肿块DWI为高信号。5、肿瘤有脑外供血（次重要征象）。6、静脉窦（上矢状窦）破坏（直接侵犯）（很重要征象）。7、MRS、DTI提示为脑外病变（次重要征象）。8、SWI提示肿块有钙化/较多静脉。9、增强明显均匀强化，脑膜尾征（重要征象）。

知识链接：《板障型脑膜瘤的影像学诊断》

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本文编辑：佚名
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