整体心理疗法内训分享心理治疗的本质就是探

疗法给大家点评一下给大家布置的作业。如果我布置了，而且大家已经把作业做完了，我却没有点评，好像显得不完整。

为什么又让大家去做这样的作业，很多人可能有一些不同的看法，说：这个跟我没关系。

“你可以不用，但是你必须知道”！这句话你们去揣摩。

第二句：“你可以不用，但是你可以纠正别人的错误”。

你把这两句话好好地去揣摩。

我先举两个例子，有一个安徽黄山的孩子，今年上初二，他患了严重的强迫症、焦虑症，而且人际关系很差。

他在北京治疗，他父亲好像是国有企业的一个领导，所以他给孩子请的都是北京最好的大夫，但就是治不好控制不住他的症状。医生反复调整方案，按照强迫症的治疗思路去治疗，但是结果不理想。

这个父母就带孩子找到我这儿来。

我就开始怀疑这个孩子在诊断上就出了问题了，因为我了解到几个非常典型的症状：比如说这个孩子绘画能力非常强，他喜欢一种东西，就是超级喜欢，他不喜欢的超级不喜欢，完全不闻不问，连一点兴趣都没有，你怎么培养都培养不起他的其他兴趣。

我就觉得人的兴趣虽然是有偏好，但也不应该对另外一些东西讨厌到这样的程度，再有，他的人际关系能力非常差，而在一些方面超级聪明，一般的同龄孩子根本不是对手，在另一些方面又特别的愚蠢。我就觉得他有可能是阿斯伯格综合症。

从临床表现上来看，他确实是，但是要进一步地诊断，还需要获得更多的资料，更多的信息。

医院做一次PET/CT检查，他们是国家重点实验室，医院做的PET/CT图像质量已经超过了我在教科书上看到的图像了，太棒了。

一查这个孩子就存在着“超额现象”，超额现象和火环现象，是阿斯伯格综合症中最常见的大脑生理活动的模型，那么我就大胆地做出了结论：你的孩子其实本质上是阿斯伯格综合症，其他症状都是这个症状分化出来的。

按照阿斯伯格症的治疗的思路一治疗，孩子的情况好得不得了，他父母感到非常的意外。

一个月以后，孩子脸上就露出了笑脸，就愿意跟人交流了。原来完全不愿意跟人交流，跟人交流过程中，显得特别的局促紧张，而且充满着强烈的怀疑和排斥。

现在是进行第二月的治疗了，医院的那位专家老教授已经退休了，他也非常好。他认同了我的诊断，而且大胆鼓励，做PET，虽然他不懂，但他说：那你就听王老师的，他有开放的胸怀，孩子现在情况特别特别好，这真的就是对我们疗法和理论的一个非常大的肯定。

如果你不懂这些东西，包括精神药品，包括影像学、大脑的生理结构、大脑的生物学等一些方面丰富的知识和经验，你就发现不了别人的错误。

我们的疗法需要广蕴的知识。这是哲学这几年所提供的一个概念，叫广蕴的知识，就是你必须具有极其丰富的知识。

所以整体疗法和其他疗法一个根本区别，就是整体疗法是在调动资源，而其他疗法只是在使用理论，这个区别才是整体疗法和其他疗法的根本区别。

正因为这个区别，很多人学整体疗法就不愿意学了，改行了。

为什么？懒呀。

整体疗法把调动资源看成它的主要的治疗的手段，因为疾病形成的过程和治疗的过程都极为复杂，它是多因素所导致的结果，干预也必须是多因多层面干预，多角度干预。

但是一种治疗理论，它虽然有其一定的优势，但是它也有它的局限性和狭隘性。完全接受了一种理论，在某种程度上，有意无意地排除了其他理论的可能性，排除了其他资源的可能性。

这个你们去揣摩。

我再举一个例子，有一个小男孩儿，是西安的，他从初中开始就患上了头疼，吃这个药也不行，吃那个药也不行，我也给他用了很多药，都不行。医院给他确定是神经性头疼，但是就是不行。

最后我就用了伽马谷维素把他治好了，因为我对伽马谷维素特别了解。谷维素又叫米糠素，它是从谷物类食物的油脂里边所提炼出来的，由于米糠里边含量特别高，所以它又被称为米糠素。

谷维素在人体里面主要作用于大脑中两个区域，一个是中脑的一些区域，另外一个就是脑垂体。

在中脑里面，有一个植物神经的调节中枢，植物神经又称为自主神经，又称为自律神经。谷维素可以对间脑和中间的植物神经调节的中枢产生作用，来降低交感神经活动的强度，实现交感神经和副交感神经的平衡。

其次，它可以通过对垂体的作用平衡激素，防止有些激素过多和有些激素过少。另外一个它还可以降低自发性的胆固醇的合成，自发性的胆固醇合成，就是：你不是从外界来的，你是自己人体内合成的。

还有，它可以调节大脑中的一些神经递质的活动的平衡性，这也是刚刚被发现的，它还可以对皮肤具有保健作用，它的功能特别复杂。

那么近几年发现头疼是源于血清素功能过低，导致血管扩张了以后压迫周围神经，血管收缩不了（血清素最先的名字就叫血清紧张素，它对血管具有收缩作用的有收缩作用）。所以这个伽马谷维素，现在发现它有替代5-HT收缩血管的作用。

但是为什么5-HT缺损导致血管扩张以后不能收缩，而补充5-HT却往往不起作用？

科学家一步锁定了一个受体，说目前抗抑郁药物对这个受体的对接都很差，就是目前的这个抗抑郁药物，与它的位点都对不上，而谷维素，恰恰对位点能对上。

那么，其实谷维素有激活5-HT特定受体的作用。而谷维素治疗某些偏头疼，尤其是顽固性偏头疼效果非常理想，这就是资源调动的结果。

资源调动不是简单的经验，是知识；不是简单的知识，而是成体系的知识，这一点大家应该清楚。

所以整体疗法它在整个价值系统建构方面，力求每一个个体具有完善的价值体系的建构，就是说，我们有终极关怀，有对真善美的确定和追求。

我们的行为是高于一般人的行为，我们的胸怀是大于一般人的胸怀，我们的智慧的境界是高于一般人的精神境界。

它需要做这些软性的工作，更需要做硬性的工作，就是基础的东西，基本盘有没有出问题。基本盘就是神经系统的运作模式。

如果说你看一个完整的个案，用整体疗法去做的话，它所调动的资源实在是太多了。

每次做个个案你都会发出感叹：哦，原来这么复杂，原来需要动用这么多的资源，动用这么多的分析能力，单一的疗法根本没有这个优势。

但是整体疗法，难就难在，它需要不断地学习和不断地积累知识，不断地开放胸怀，向知识开放。这一点，是整体疗法一个极其独特的一面，也是最难的一面。

作业点评一下，作业是这样的，最左侧（下方）的这幅图是正常脑，这个脑是没有问题的。它的葡萄糖摄取是均匀的，是对称的，是合理的，这是一个很健康的脑。

那么第二个脑是什么？第二个脑就是有问题的脑了，在精神医学上和神经内科和神经核医学，有一部分是治疗神经内科的疾病的，包括痴呆和癫痫。

这个脑，就是典型的“额颞叶认知轻度缺陷障碍”，就是因额部和颞区的功能轻度降低，所造成的轻度认知功能障碍，而这种认知功能障碍，一般来说是老年失智症的前兆。

但是额颞叶功能障碍不一定都会造成老年失智症，可能有些是先天性的，有些是后天损害，因为典型的这个老年痴呆症（老年痴呆症的规范叫法，应该叫老年失智症，台湾香港地区都叫老年失智症），它是从顶叶和颞叶的交汇处，从这个地方脑功能开始降低的，然后范围就逐渐扩大。

所以典型的老年痴呆症，我们就看他的顶叶，顶叶区脑功能损害最严重，然后逐渐地向颞叶过渡，也累及了颞叶。

那么这个第三幅图就是最右边这个图，就是最典型的阿尔茨海默综合征的大脑功能损害的这个图。

我们看图，往往会受到误导，医院里，在处理图像过程中，它对色差的偏好是不一样的，有些喜欢淡一点，有些喜欢浓一点，再一个设备的等级也不一样。

医院医院去对比，医院做的自身进行对比，这就是你要长期要积累经验了，就是你看过不同类型的图，不同的处理方法你就有了经验了。

所以目测主要就是经验，但这个经验大家是统一的。如果你看没问题，别人看也没问题。通过对称性、通过葡萄糖摄取的合理的过渡，我们基本就可以看到它的正常性和不正常性。

这三幅图分别代表健康脑、额叶轻度损害所引发的轻度认知障碍的患者的大脑、以及典型的阿尔茨海默综合症患者的大脑，是这样的。

同学们不要急啊，掌握这个需要经验，需要慢慢来。

本文转自“王国荣与众不同的心理学”


本文编辑：佚名
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