复旦儿科肿瘤外科点燃小儿肿瘤患儿新希望

小悦悦是可爱的2岁女孩，但她不幸罹患了肝母细胞瘤，由于肿瘤巨大，先期进行了活检和化疗，但超过常规的6个疗程化疗之后，肿瘤仍然侵犯第一、第二肝门，并且残留肝脏的体积过小，没有进行根治手术的条件。

在这种情况下，摆在小悦悦及其父母面前，只剩下2个选择，要么继续进行化疗，但仍然可能无效，并且化疗的毒副反应会逐渐累积；要么进行肝移植，但花费巨大，家长、孩子需要同时手术，也没有十足的把握。在家长几乎绝望要放弃治疗的情况下，肿瘤外科团队在以往大量肝脏肿瘤成功经验的基础上，联合影像科、血液科、麻醉科、PICU、病理科等多学科团队运用3D成像技术进行术前讨论和评估，最终决定给小悦悦施行联合肝脏分割与门静脉结扎的分步肝切除术（ALPPS术），这也是国内在儿童肝脏肿瘤中的首次尝试。最终成功为小悦悦进行了肿瘤切除，维持了正常肝功能，目前随访2年，肿瘤没有复发。这只是医院肿瘤外科团队众多创新技术中的一个，正是由于肿瘤外科坚持探索精神和创新技术，增加了小患儿生的希望。

医院肿瘤外科从年开设肿瘤专科门诊开始，经过近30年的发展，已经成为拥有教授、博士生导师4名，副主任医师1名，主治医师2名，博士、硕士研究生8名的成熟专业组，目前是中华小儿外科分会肿瘤组副组长所在单位。

近年来，对疑难重症病例开展实体瘤肿瘤多学科团队（MDT）诊疗模式后，取得了良好的治疗效益和社会效应，在国内享有较高的声誉。我们也是一个一个以疑难重症救治为己任，以科研创新为目标，以拯救天下肿瘤苍生为梦想的肿瘤团队。

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治疗规模及效果

每年收治新发实体肿瘤-例，手术病例-例，化疗病例-人次，病种涵盖各种儿童实体肿瘤，包括常见的神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、生殖细胞肿瘤、横纹肌肉瘤等各种软组织肿瘤，在胰母细胞瘤、肾上腺皮质腺癌、胃肠间质瘤等少见肿瘤也积累了丰富经验。主要肿瘤的生存率达到或接近国际先进水平，其中肾母细胞瘤5年生存率可达90%以上。

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临床技术及创新

常规手术：常规开展神经母细胞瘤、肾脏肿瘤、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、横纹肌肉瘤、生殖细胞恶性肿瘤等小儿恶性肿瘤切除术，肿瘤手术切除率高，针对可能出现的术后并发症也有丰富经验。

微创技术：已开展肾上腺。后纵膈神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、卵巢生殖细胞肿瘤、胰腺肿瘤的腹腔镜微创治疗。

新技术的运用：全国率先开展联合肝脏离断和门静脉结扎切除的分步肝切除术（ALPPS）治疗复杂、难治性肝母细胞瘤；肝母细胞瘤的Glisson鞘技术的运用，减少术中出血，提高手术切除成功率；血管瘤和血管畸形的药物治疗，尤其是对卡-梅综合征、弥漫性淋巴管瘤病的具有丰富临床经验；运用国际最新的GD2CAR-T治疗难治性或复发性神经母细胞瘤；3D成像技术辅助肝切除及其他手术的运用。

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科研及学术交流

先后获国家自然科学基金资助8项，发表论著余篇，SCI收入50余篇。主编《现代小儿肿瘤学》，参编《现代肿瘤学》、《肿瘤学新理论和新技术》、《乳腺病理学》、《肿瘤外科手术学》、《临床肿瘤手册》、《小儿肿瘤》等著作。

作为国内首家单位参与SIOP肾母细胞瘤的国际临床研究；纳入MDT诊疗模式中全医院；多次举办国家级的肿瘤学习班。

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获奖及社会公益

“小儿胚胎性肿瘤的病因、流行病调查和治疗策略研究”获得全国妇幼健康科学技术奖、中华医学科技奖和上海市医学科技奖，并四次获卫生部科技进步奖，并获上海市“三枪杯”发明奖和其他各种奖项。

每年有各项公益资助基金约30-50万，资助病例20-30例。