颈动脉斑块;
出现颈动脉斑块的原因、临床表现、诊断、治疗、并发症和预防的措施。
颈动脉斑块是由于血液中过多的脂类物质在颈动脉内膜沉积,形成了颈动脉斑块。好发于颈总动脉分叉处,开始无明显症状,严重狭窄或堵塞可出现头晕、头痛、晕厥等症状。
1.年龄随着年龄的增大,发病率增加。
2.遗传有早发心血管病家族史,父母一方或双方均可遗传。
3.肥胖症患者发生颈动脉斑块的几率高。
4.疾病患有“三高症”的病人发病率高。
5.不良的生活习惯常吃高盐、高糖、高脂肪饮食的人;嗜好烟酒的人易发病。
6.颈动脉斑块容易出现在颈动脉分叉及起始段,因为此处管腔血流速度缓慢,脂质及炎性物质易发生沉淀,最终形成粥样硬化斑块。
颈动脉是供应脑部的血管,如果出现硬化或斑块形成,可造成颈动脉狭窄,血流减少,而引起脑供血不足;斑块增大可脱落,随着血流进入脑血管可引起脑栓塞。二者均可引起脑缺血的症状,初期为头晕、头痛、乏力等不适感觉,严重会出现口眼歪斜、说话不清,一侧肢体麻木、无力,甚至瘫痪。
眼缺血可出现视力下降、偏盲、黑曚等。
颈动脉血管杂音在血管狭窄的部位听到颈动脉血管杂音,可间接的判断颈动脉的狭窄部位和严重程度。
1.根据典型的病史可判断。
2.查体在颈动脉部位听到血管杂音。
3.B超检查是最常用的方法
可查出动脉斑块和血凝栓塞,并能确定颈动脉是否变窄或阻塞,血液流动的情况,斑块本身的软硬度及粘附血管的松紧度。是无创伤的检查,费用又少。
4.CT血管成像查到斑块的大小类型和动脉狭窄的程度。
5.核磁共振可观察动脉内血流情况,清晰显示斑块。
1.一般治疗
斑块较小,血管无严重狭窄者用药物治疗。根据病因用药物控制血压、血脂、血糖至正常,伴有并发症的如:脑梗塞、冠心病等要联合治疗。
2.手术治疗
如果斑块造成血管狭窄,达到70%的患者,应手术治疗,需行颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术。
1.脑卒中颈动脉斑块造成血管狭窄或阻塞,导致脑组织缺血,引起脑卒中,严重会危及生命。
2.心律失常颈动脉和心脏的节律存在一定的联系,因此颈动脉斑块可导致心跳不规律而出现心律失常。
1.合理饮食食物尽量做到低盐、低糖、低脂肪,多吃蔬菜水果。
2.适当运动和体育锻炼。
3.去除不良的生活习惯戒烟限酒、不熬夜。
4.减肥保持健康的体重。
5.控制和治疗原发病如高血压、高血脂、高血糖等病。
6.如果已患病,定期体检、动态观察颈动脉硬化和斑块变化情况,如有变化及时治疗。
李掌青年医药院校毕业,中西医结合副主任医师,从事临床工作五十余年,经验甚丰,教训亦有,每天与大家分享。
悠哉隐士让我们一起健康!
本文编辑:佚名
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