泰安市立医院完成一高难度动脉瘤栓塞术

通讯员孙鲁腾李元鹏

近日，医院神经外科团队在刘启峰主任的带领下，再次顺利完成了一例高难度脑动脉瘤栓塞术，成功处理掉颅内随时可能破裂出血的“不定时炸弹”。

这是一位70岁老年女性，两周前突发头痛、恶心、呕吐，在检查后按脑梗治疗未见好转。随后家医院检查发现破裂大脑中动脉瘤，且动脉瘤位于大脑中M1段穿支起始部，是一呈现羊角状宽颈动脉瘤，并且载瘤动脉同大脑中成后勾锐角，多支血管遮挡工作位，想要保留载瘤动脉通畅存在很大困难。刘启峰主任带领团队反复尝试调整工作位，终于超选植入支架并栓塞动脉瘤。

可是就在本以为手术可以完美收官之时，常规再次造影确认栓塞效果时，发现下干远端血栓形成，刘主任凭借丰富临床经验，马上进行微导管导丝穿刺扰碎血栓，后留置导管动脉泵注替罗非班五个小时，后造影复查下干远端血管再通，患者完全恢复正常。“山穷水复疑无路，柳暗花明又一村，12小时内有谁会经历憔悴，欣喜，郁闷，欣慰过山车式的心情变化，只有介入神经外科医生才能体会。”刘启峰术后感慨。

据刘启峰介绍，颅内动脉瘤就是引起蛛网膜下腔出血的元凶，如果不及时实施手术，将有再破裂出血可能，患者随时会有生命危险。据了解，颅内动脉瘤并非真正意义上的肿瘤。它是由于先天性血管发育异常、动脉粥样硬化、高血压等因素，导致血管壁因长期受到异样血流冲击使其局部变得薄弱，进而形成的瘤样突起。它就像在脑血管壁上吹起一个随时可破的“气球”，一旦破裂，动脉血管内的血液便会喷涌而出，造成蛛网膜下腔出血，甚至脑内大出血危及生命，死亡率达30%—50%；如不接受手术治疗，还会发生第二次破裂，死亡率可超过90%。如不及时就医确诊，患者会因颅内出血量增加迅速并发脑疝而死亡。所以脑动脉瘤也被称为脑内的“不定时炸弹”。“这是我的工作和责任，只要病人康复了，对我们来说再苦再累都值。患者的治愈和恢复就是对我们医护人员最大的奖励！”，刘启峰主任的话语令患者家属感动不已。刘启峰先后毕业于青岛大学医学院临床医学本科和山东医科大学神经外科研究生专业，后到原解放军第88医院神经外科当上了一名军医，年开始担任原解放军第88医院神经外科副主任。年，他退出现役后，应邀来到医院，挑起了组建和发展神经外科的重任。

“神经外科手术，稍有不慎，轻则让人功能缺失，重则危及生命，所以必须慎于术前，精于术中，勤于术后。”刘启峰深有感触地说道。多年来，他和神经外科团队对每一个病例都认真检查，全面分析，对于手术方案反复讨论推敲，确保万无一失。从事临床二十多年，他始终在理论基础、解剖结构、手术基本功上不敢有丝毫大意，养成了严谨、严格、严肃的职业素养。在刘启峰的带领下，医院神经外科团队经过近三年的努力，逐渐发展成为敢于创新求进、不断追求卓越的优秀科室，得到了越来越多患者和家属的信。现在医院神经外科在开展颅脑常规手术的情况下，还先后开展了显微外科治疗各种颅内肿瘤高难度手术、颅内动脉瘤的介入栓塞术、颅内血管畸形切除及栓塞术、脑出血的微创手术以及脑缺血性疾病的外科治疗，以及三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术等，手术范围越来越广，救治的患者也越来越多。

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本文编辑：佚名
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